Dianggap sebagai filem seram klasik kultus, Psiko Amerika mengumpul banyak persoalan yang belum terjawab tentang maksud sebenar di sebaliknya. Adakah Patrick Bateman (Christian Bale) benar-benar psiko Amerika? Atau adakah semua jenayah yang dia telah lakukan di dalam kepalanya? Terdapat detik-detik dalam Psiko Amerika di mana Patrick mengambil bahagian dalam perbuatan keji membunuh orang yang dia anggap tidak layak untuk wujud. Dia membunuh bukan sahaja rakan sekerjanya tetapi seorang gelandangan, seekor anjing, seorang teman wanita yang sepatutnya, dan pekerja seks.
Persepsinya terhadap realiti mula berkurangan apabila dia membunuh Paul Allen (Jared Leto). Kerana cemburu dan marah, Patrick membunuh Paul Allen di apartmennya, pergi ke apartmen Paul, dan meninggalkan mel suara yang menyamar sebagai Paul untuk membuat seolah-olah dia pergi ke London. Ini sepatutnya satu pembohongan, tetapi pada penghujung filem, apabila rasa bersalah Patrick mula meluap, dia mendedahkan kebenaran kepada peguamnya. Tetapi dia tidak percaya Patrick kerana dia melihat Paul Allen dengan jelas di London. Ini menyebabkan Patrick berhenti di landasannya dan mencerminkan diri keseluruhan kewujudannya. Tetapi dengan semua ini dalam fikiran, ia telah menyebabkan ramai penonton filem hairan dengan keterbukaan filem itu. Adakah Patrick benar-benar membunuh sesiapa - khususnya, adakah dia membunuh Paul Allen?
Patrick Bateman Membunuh Paul Allen dalam American Psycho

Pengarah, Mary Harron, telah pergi rekod memveto mana-mana hubungan dengan filem ini hanya sebagai urutan mimpi yang panjang dan terlalu dimainkan. Patrick membunuh orang, tetapi siapa dan berapa banyak kematian ini yang sebenar adalah persoalannya. Apabila filem itu menerokai naratif, Patrick semakin menjadi seorang narator yang tidak boleh dipercayai, dan jenayah yang dilakukannya adalah untuk menangguhkan rasa tidak percaya. Semasa permulaan tindakan ketiga, Ia boleh diandaikan dengan selamat dia tidak melihat perkataan di ATM, 'Beri saya kucing terbiar,' menembak seorang wanita tua, atau membunuh ramai pegawai polis. Tetapi itu tidak bermakna dia tidak melakukannya membunuh Paul Allen atau mangsanya sebelum ini. Keluarga Paul, sebenarnya, menghantar seorang detektif (Willem Dafoe) untuk mencari keberadaannya dan menyoal Patrick berkali-kali. Jadi dia sebenarnya hilang. Walau bagaimanapun, orang ramai melihat Paul di London, yang menyokong lagi pembohongan Patrick bahawa dia hanya dalam perjalanan. Tetapi bagaimana perkara itu boleh berlaku jika Paul sudah mati?
Terdapat kesilapan berulang sepanjang keseluruhan filem di mana Patrick dan yuppies yang lain (seorang muda di tempat kerja berpangkat tinggi dengan gaya fesyen yang bagus) tersilap kerana mereka semua berpakaian dan bertindak sama. Memakai sut yang sama, memakai cermin mata, potongan rambut yang serupa, dan sikap yang tidak seberapa dan ekspresif yang sama ingin menjalani gaya hidup yang merana makan di restoran mewah. Begitu juga, Patrick berjaya membuat alibi apabila Marcus Halberstram (Anthony Lemke) yang sebenar telah tersilap bahawa dia makan malam bersamanya pada masa yang sama Paul Allen hilang. Malah kalendar perancangan Paul mengatakan dia pergi makan tengah hari dengan Marcus, tetapi sebenarnya, dia pergi bersama Patrick. Ini telah menjadi kenyataan apabila Patrick berhadapan dengan peguamnya; dia sekali lagi disalah anggap sebagai orang lain pada mulanya, kerana peguam itu mendakwa Patrick Bateman menyedihkan. Peguam itu telah tersilap lelaki yang tidak dikenali sebagai Paul Allen, dan walaupun Bateman mahu menghadapi akibatnya, dia masih diabaikan.
Tiada Perkara yang Benar-benar Penting dalam American Psycho

Penutup monolog Patrick Bateman selepas pengakuannya yang gagal meringkaskan penghidupan kewujudannya: 'Tiada lagi halangan untuk menyeberangi. Semua yang saya ada persamaan dengan yang tidak terkawal dan gila, ganas dan jahat, semua kekacauan yang telah saya timbulkan dan ketidakpedulian saya terhadapnya, saya kini telah mengatasi. Kesakitan saya berterusan dan tajam, dan saya tidak mengharapkan dunia yang lebih baik untuk sesiapa pun. Malah, saya mahu kesakitan saya ditimpakan kepada orang lain. Saya mahu tiada sesiapa yang melarikan diri, tetapi walaupun selepas mengakui ini, ada bukan katarsis. Hukuman saya terus mengelak daripada saya, dan saya tidak mendapat pengetahuan yang lebih mendalam tentang diri saya. Tiada pengetahuan baru yang boleh diekstrak daripada cerita saya. Pengakuan ini tidak bermakna apa-apa.'
Tidak mengapa apa yang telah dilakukan oleh Patrick Bateman sepanjang filem selepas terlepas dari pembunuhan. Tiada siapa yang membuka pintu mereka apabila pekerja seks itu berlari ke atas dan ke bawah lorong, menjerit pembunuhan berdarah. Tiada siapa yang peduli bahawa seseorang sedang mati -- sebaliknya, orang-orang yang tinggal di bangunan itu dan seluruhnya terlalu termakan oleh kehidupan mereka yang kaya. Walau bagaimanapun, apa yang lebih menarik ialah apabila dia kembali ke pangsapuri Paul Allen, Patrick mendapati ia benar-benar bersih walaupun dia telah menyimpan semua mayat di sana. Ia boleh diandaikan bahawa kerana dia seorang perawi yang tidak boleh dipercayai, dia mungkin telah membersihkannya dan tidak mengingatinya. Namun, satu lagi idea yang lebih mengerikan dan boleh dipercayai menambah kegelapan. Apabila Patrick bertemu broker barang, dia nampaknya tahu tentang darah dan mayat tetapi tidak mahu apa-apa kaitan dengan Patrick. Jika dia ada, harga pangsapuri akan berkurangan. Pada penghujung hari, itu sahaja yang penting di alam semesta ini -- wang, tarikan seks dan mendapat tempat duduk di Dorsia.
Apabila Patrick menyedari tindakannya tidak mempunyai akibat, dia membongkar. Dan apabila dia mengaku membunuhnya, sama ada secara halus atau tidak, tiada siapa yang mengambil berat kerana budaya yuppie telah menggantikan kemanusiaan orang ramai. Mengambil perhatian terhadap jenayah ini akan memecahkan apa yang orang pada masa ini akan anggap sebagai sempurna. Tetapi tidak seperti rakan sejawatannya, Patrick memahami apa yang dia lakukan adalah salah dan dia harus dihukum atas semua jenayahnya, tetapi seperti yang dinyatakan dalam petikan di atas, tidak kira sama ada dia mengaku atau memahami semantik kesalahannya. Tiada siapa peduli dia seorang pembunuh, yang membuatkan dia berasa rugi. Tujuan dia membunuh dalam Psiko Amerika adalah kerana dia menyukainya, dan dia tahu ia salah secara moral. Tetapi kerana tiada siapa yang peduli, pembunuhannya tidak bermakna. Oleh itu, dia kehilangan tujuan hidupnya.
Filem dan Buku American Psycho Bincangkan budaya 'Yuppie' tahun 1980-an dengan Cara Berbeza

Untuk sebahagian besar, yang Psiko Amerika filem mengikuti buku dalam banyak aspek . Walau bagaimanapun, bukannya mendedahkan budaya yuppie semata-mata, filem itu cenderung kepada keturunan Patrick ke dalam kegilaan. Kedua-dua bahan menyelami kepingan satira dan nada komedi. Namun, daripada memberi tumpuan kepada itu, Psiko Amerika menumpukan pada jiwa Patrick dan menyentuh konsep yang penonton mungkin bergelut dengan - isu identiti. Apabila semua orang bertindak dan kelihatan sama, apakah tujuan sebenar kehidupan?
Dalam buku-buku itu, ia mengambil sedikit masa untuk terlibat dalam pembunuhan dan kekejaman - filem itu sebaliknya mengambil masa untuk memikirkan idea-idea satira kepenggunaan sambil membincangkan kaum, seksisme, gelandangan dan topik kontroversi lain. Secara ringkas, filem itu menyentuh semua butiran ini tetapi mengekalkan lebih banyak lagi idea tentang siapa Patrick Bateman dan mengapa tindakannya membawanya ke jalan ini. Secara keseluruhannya, terdapat banyak tafsiran berbeza tentang bagaimana filem itu berakhir. Patrick adalah seorang narator yang tidak boleh dipercayai untuk keseluruhan filem, jadi sukar untuk membezakan apa yang sebenarnya berlaku dan apa yang dibayangkan dalam kepalanya.